26/5/2006, Belo Horizonte, por Renato Fabiano: artigo de revisão publicado em 7 de março de 2006 na revista científica Molecular Psychiatry, do grupo Nature, de autoria de D. E. J. Linden, intitulado "How psychotherapy changes the brain – the contribution of functional neuroimaging" (disponível na Web), compara resultados da psicoterapia clínica com terapias com medicamentos, a partir de estudos da fisiologia cerebral por meio de imagens funcionais do cérebro. A seguir, tradução do resumo do artigo (Fonte: http://rfmatheus.com.br/content/view/106/124/)

"Uma investigação ampla dos efeitos neurais da psicoterapia é necessária a fim de oferecer uma fundamentação neurobiológica para protocolos de tratamento amplamente adotados. Este artigo revisa estudos de neuro-imagens funcionais relacionadas a efeitos psicoterápicos e seu suporte metodológico, incluindo o desenvolvimento das técnicas de provocação de sintomas (do inglês, “symptom provocation techniques”). Estudos dos efeitos da terapia comportamental cognitiva (do inglês “cognitive behavioural therapy – CBT”) na desordem obsessivo-compulsiva (do inglês, “obsessive-compulsive disorder – OCD”) foram consistentes em mostrar o decréscimo do metabolismo no núcleo caudado direito (do inglês, “right caudate nucleus” (veja na Wikipedia)). A terapia de comportamento cognitivo em fobia resultou no decréscimo da atividade nas áreas límbicas e para-límbicas. Interessantemente, efeitos similares foram observados depois de intervenções bem sucedidas com inibidores seletivos de serotonina (do inglês, “selective serotonin reuptake inhibitors – SSRI”) em ambas as doenças, indicando características comuns nos mecanismos biológicos de terapias psíquicas e farmacológicas. Estes resultados são discutidos no contexto dos modelos neurobiológicos atuais para a desordem associada à ansiedade. Os resultados em relação ao estudo da depressão mostram tanto o aumento, quanto à diminuição do metabolismo pré-frontal depois do tratamento, com consideráveis diferenças entre os resultados associados a intervenções psicológicas e farmacológicas, sendo que tais resultados são heterogêneos para uma abordagem integrativa, mas apontam para importantes diferenças nos mecanismos por meio dos quais tais intervenções alcançam seus efeitos clínicos. Estudos adicionais com um número mais de pacientes, uso de protocolos padrão de imagens entre estudos, e idealmente integração com imagens moleculares são necessários para esclarecer as contradições remanescentes. Tal esforço merece atenção pois imagens funcionais têm o potencial de serem adotadas para monitorar o os efeitos do tratamento e apoiar a escolha da terapia ótima para cada caso. Finalmente, são analisados avanços recentes oriundos de imagens funcionais da hipnose e da aplicação de “neurofeedback” sendo avaliado seu uso potencial no desenvolvimento de protocolos de psicoterapia que adotam a modulação direta da atividade cerebral como um caminho para melhoria de sintomas. "